Mange alvorlige sykdommer kan forebygges med vaksinasjon. Før reise kan det være aktuelt med vaksinering mot sykdommer man tidligere ikke er vaksinert mot, samt nye doser av vaksiner man har fått for lenge siden. Folkehelseinstituttet og WHO gir anbefalinger om hvilke vaksiner som er aktuelle for hvilke reisemål. Blant annet anbefales at alle reisende har oppdatert vaksinasjon mot difteri, stivkrampe og polio. øvrige vaksineanbefalninger må vurderes i forhold til den epidemiologiske situasjonen til enhver tid, reisens varighet, type av reise og den reisendes alder, helsetilstand, eventuelle medisiner og tidligere vaksinasjonsstatus.
Vaksinasjonsklinikken følger retningslinjer for reisevaksinering og malariaprofylakse fastsatt av WHO og norske helsemyndigheter.
Det presiseres at vi etter beste evne ikke tilbyr unødvendige vaksiner, men at det av og til oppstår tvil om man bør ha en spesifikk vaksine eller ikke. I slike tilfeller må man til en viss grad basere seg på skjønn, der individuell helsetilstand, forventet standard ved destinasjon, mulige endringer av reiserute underveis og den enkeltes ønske tas i betraktning. Det vil således kunne variere noe mellom ulike vaksinasjonskontorer hvilke vaksiner som anbefales.
Vaksinasjon er trygt
Dagens vaksiner er svært trygge, og gir meget sjelden alvorlige bivirkninger eller komplikasjoner. De gir god beskyttelse, for enkelte vaksiner opp mot 100%, mot potensielt livstruende sykdommer, og er også viktig for å hindre import av smitte og videre spredning i befolkningen. Således sørger god vaksinedekning for beskyttelse både av den enkelte og samfunnet for øvrig.
For mange handler det også om pris. å vaksinere seg kan synes dyrt, særlig hvis man skal ha flere vaksiner på en gang. Imidlertid varer de fleste vaksinene i mange år, enkelte resten av livet, og således er det en billig investering i fremtidig helse. Det er også viktig å tenke reiseperspektiv, og at man ikke kun vaksineres for den forestående aktuelle reisen, men også kommende reiser i år fremover. Vi har laget en prisliste over de ulike vaksinene, og viser til denne ved spørsmål om priser.
For mer informasjon om Folkehelseinstituttets anbefalninger, se www.fhi.no, søk under R: Reise, sykdom og reisevaksiner, Vaksinasjon ved utenlandsreiser.
Hvilke vaksiner du trenger avhenger av reisemål, reisens varighet, type reise og forventet risikoatferd (vanlig turistreise, backpacker-tur, opphold i jungel eller på landsbygd, studieopphold, helsearbeid eller arbeid med dyr, forventede hygieniske forhold), den reisendes alder, helsetilstand, eventuelle medisiner og tidligere vaksinasjonsstatus. Vaksineanbefalninger må i tillegg vurderes i forhold til den epidemiologiske situasjonen ved det aktuelle reismålet til enhver tid.
Alle bør være vaksinert mot difteri, stivkrampe (tetanus) og polio. Dette er en generell anbefalning fra WHO og Folkehelsa, og gjelder uansett reisemål. Disse vaksinene inngår nå i barnevaksinasjonsprogrammene i de aller fleste land, og grunnvaksinasjonen holder i 10 år. I Norge får man siste dose difteri og stivkrampe ved 11-12 års alder, og polio ved 14-års alder. Man er således dekket med disse vaksinene inntil man er henholdsvis 21 og 24 år. Revaksinering (booster-dose) holder i 10 aring;
Difteri- og stivkrampevaksine ble innført i det norske barnevaksinasjonsprogrammet i 1951. Det gis 3 doser det første leveår, ved 3, 5 og 12 måneders alder, samt ved 7 år (fra 1998), i kombinasjon med kikhoste. Poliovaksine ble innført i 1956, og gis i 5 doser. Personer som er født tidligere, er ikke sikkert grunnvaksinert, og bør få utført dette.
Når helsemyndighetene anbefaler oppdatering av disse vaksinene, er det ikke fordi risikoen for sykdommene er spesielt stor. Takket være utbredt og effektiv vaksinering er disse alvorlige sykdommene blitt sjeldne. De er imidlertid ikke utryddet, og vil kunne blusse opp igjen om man slutter å vaksinere verdens befolkning. Eksempler på dette har vi sett fra Russland, der det i 1994 ble meldt om mer enn 50 000 tilfeller av difteri, etter at man kortvarig sluttet med rutinemessig vaksinering. Difteri finnes fortsatt endemisk i en rekke land i tropene/subtropene.